Einschränkungen bei reproduktiver Gesundheit werden weltweit verheerende Folgen haben

Ärzte ohne Grenzen verurteilt die Wiedereinführung der Global Gag Rule durch die US-Regierung. Sie hindert viele Organisationen weltweit daran, sichere Schwangerschaftsabbrüche vorzunehmen oder Schwangere auch nur dazu zu beraten. Diese Einschränkung wichtiger Gesundheitsleistungen kann tödliche Folgen haben.  

Die Mexico-City Policy, auch bekannt als Global Gag Rule, verbietet Organisationen, die von der US-Regierung Mittel beziehen, sich für den Zugang zu sicheren Schwangerschaftsabbrüchen einzusetzen oder diese anzubieten. Das gilt auch in Ländern, die Schwangerschaftsabbrüche erlauben und auch dann, wenn die Organisation für die Leistungen ihre eigenen finanziellen Mittel einsetzt.  

Die Programme von Ärzte ohne Grenzen sind davon nicht direkt betroffen, da die Organisation keine Gelder von der US-Regierung annimmt. Dennoch erfüllt uns der Schritt mit großer Sorge.  

Die Global Gag Rule galt zuletzt von 2017 bis 2021 während der Amtszeit der ersten Trump-Regierung. Damals wurde sie auf die gesamte weltweite US-Gesundheitshilfe ausgeweitet. Mehr als 1.300 Zuwendungen in mehr als 70 Ländern waren betroffen. Darunter fielen auch Projekte zu HIV/AIDS, Mütter- und Kindergesundheit, Malaria, Ernährung, sexualisierte und geschlechtsbasierte Gewalt und Tuberkulose. In der Folge wurden wichtige Gesundheitsprogramme in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen unterbrochen oder ausgesetzt.  

Die Global Gag Rule stellt Organisationen vor eine unmögliche Entscheidung: Entweder sie schränken ihre Leistungen und ihre Informations- und Beratungsangebote im Bereich sexueller und reproduktiver Gesundheit ein oder sie verlieren wesentliche Finanzmittel, was wiederum für einige Organisationen bedeutet, dass sie ihre Arbeit ganz einstellen müssen. In beiden Fällen verlieren Patient*innen oft lebenswichtigen Zugang zu Gesundheitsversorgung.  

Wenn sexuelle und reproduktive Gesundheitsversorgung eingeschränkt wird, hat dies tödliche Folgen. Das sehen wir in den Ländern, in denen wir tätig sind”, sagt Avril Benoît, Geschäftsführerin von Ärzte ohne Grenzen in den USA.

Wo der Zugang zu sicheren Schwangerschaftsabbrüchen nicht möglich ist, greifen ungewollt Schwangere oft auf unsichere Methoden zurück. Dies ist einer der Hauptgründe für Müttersterblichkeit und -verletzungen weltweit. Allein im Jahr 2023 führte Ärzte ohne Grenzen mehr als 31.000 Beratungen zur Nachsorge eines Schwangerschaftsabbruchs durch, die meisten davon aufgrund von Komplikationen im Zusammenhang mit unsicheren Methoden. Mit der Wiedereinsetzung der Global Gag Rule erwarten wir, dass diese Zahlen noch weiter steigen.